为什么会出现强直性脊柱炎脊椎僵硬或驼背吗?
脊柱由多个关节构成,脊柱之所以能前后、左右进行活动,主要依赖于连结这些学生运动相关单位的各种韧带等组织。
强直性脊柱炎的病变主要集中在韧带的附着部位,其非特异性炎症使韧带及其附着部位的骨受侵蚀和破坏,使椎骨之间的纤维环和韧带逐渐钙化,脊柱活动逐渐减少。
此外,小和椎骨逐渐钙化膀胱,关节软骨损伤,之间的接头,使得整个小面关节是完全的骨性融合。这样,病变进行发展以及到最后,脊柱的所有学生活动设计单位钙化、融合,使活动度丧失而形成强直。
由于强直性脊柱炎的病理变化钙化脊柱韧带,脊椎逐渐成为刚性和弹性消失。在病变研究进展进行过程中,椎旁肌明显提高痉挛,由于屈肌力量发展强于伸肌力量,再加上自身重力的作用,使脊柱发生前屈的倾向。
此外,由于腰酸背痛,患者往往不愿胸,腰直。因此,如果不注意自己的姿态和疾病在睡觉,如拱形太长,需要高枕卧位或睡觉或横向驼背膝盖位置,是脊柱前屈位置的原因,后凸畸形更加明显。
腰椎及颈椎的生理前凸也逐渐发展消失问题甚至可以变为后凸,从而使企业整个中国脊柱变为僵硬的圆形驼背,形成我们通常所说的“罗锅”。
驼背到不能平躺怎么办?
驼背严重的患者更应该注意睡觉姿势。如果身体太僵硬,无法直接平躺,建议先洗个热水澡,缓解一下疼痛和紧张的肌肉,睡前平趴一会儿(此时可以在胸口处垫一个较低的枕头),等适应之后再平躺。
如果驼背非常严重,完全无法躺平,可以用相对软的床垫,避免脊柱或皮肤受伤。严重驼背或髋关节变形的患者,其日常护理需要视自身病情而定,不能一概而论。有疑问的患者建议咨询接诊医生。
脊柱的强直伴随着骨桥形成,是不可逆的。因此,一定要重视预防!对多数强友来说:
● 建议睡较硬的床,不要睡软垫床。
软垫床虽然舒适,但因可凹性大,难以支撑体重,致使受压的部位塌陷下沉,容易造成脊柱弯曲或扭转变形,长期使用可能加重病情。硬床则由于其平面硬,使躯干在平卧时无法弯曲,强制脊柱呈生理位,从而对脊柱畸形起到预防作用。但床垫偏硬就可以,不一定要睡硬板床,保证较好的睡眠质量也是十分重要的。
● 建议去掉枕头,或者使用较低的枕头,尤其是当出现颈椎受累时(即开始出现颈椎疼痛)。
● 一定不要侧卧!
很多患者说自己仰卧睡觉时很不舒服。不要为了舒适而选择侧卧睡眠,否则可能会引起脊柱侧弯及骨盆偏斜等畸形,后悔莫及。
强直性脊柱炎病人应怎样防止病情加重或复发?
强直性脊柱炎病人应注意以下几方面:
①锻炼,生活规律,保持愉快的心情,以提高机体的免疫功能。
②避免风寒湿邪的侵袭,预防治疗感冒及感染。
忌烟酒,保持正常姿势和活动。
④避免剧烈的运动。